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保定装义眼的人容易陷入哪些误区呢?

作者: 时间:2021-05-2424769 次浏览

  保定义眼就像假肢、人工关节等一样,是给不太完美、健全的人体一个必要的补充,但它又不同于一般的“人体零件”,因为眼睛是心灵之窗,谁不希望自己明眸善睐,美目盼兮,因此,义眼的实用功能远远小于它的美观作用。


保定义眼


  可以说每一个装义眼的人也许都有过辛酸的遭遇,但仍怀有美丽的憧憬,见到了这样几位对“美”孜孜以求的女孩,她们各有属于自己的曲折故事。“现在相应人群对于义眼的需求所表现的态度越来越坦荡,但还是有很多小知识需要大家边用边学。”装义眼的人容易陷入几个误区。
  误区一:装义眼却没装义眼座
  美丽女孩戴义眼戴成脸部凹陷
  长发的阿秀今年23岁,长得非常清秀,但仔细看可以发现,她的眼部周围出现了轻微凹陷,而左脸皮肤则明显饱满、平整很多。原来由于小时患病,阿秀右眼失明,当时经济条件差,就在当地医院佩戴了一只义眼,随后十多年没看过医生。她感到自己脸部眼睛周围塌下去,但不知道是义眼出了问题。今年初,男友告诉阿秀现在有“可以活动的眼睛”配,于是阿秀来到医院。
  脸部凹陷是多年戴义眼不戴义眼座造成的。黄丹平轻轻按着阿秀眼睛四周松松的皮肤说,在上世纪八九十年代,科技不发达,人们往往认为装义眼就是把一只大小差不多的保定假眼安上去就可以了,没有人知道要先在里面装义眼座。眼球摘除后发生这种“上睑凹陷”的主要原因有三个:首先是由于眼球摘除术后四条眼直肌向眶尖部退缩,上直肌在向后退缩的同时向后牵拉提上睑肌。其次,眼球摘除术后眶内容物减少6.5~7ml,其中眼球容积占6.5ml,而义眼的容积仅2ml,不足以补偿眼球摘除所丧失的眶内组织的容积。最后,手术或外伤也会导致眶内脂肪的萎缩。预防眼球摘除后上睑凹陷的措施就是在摘除眼球的同时放置义眼座。
  义眼好不好用关键在义眼座
  “人们往往十分在乎义眼的样子、颜色……因为这是直接让所有人能看到的,但对于义眼座大家都不关心,其实义眼座才是真正的房子,义眼只是外在装修。义眼好不好用还要取决于义眼座。首先人们应该了解义眼座植入术的并发症,共有五种:义眼座暴露、义眼座位置异常、义眼座感染、球结膜变薄和结膜损害。
  其次,应了解的是义眼座植入术的适应症,主要有以下几种:
  1、非感染性眼球疾患需要行眼球摘除者,如伴疼痛的青光眼、巨大的眼球破裂伤、角巩膜葡萄肿。
  2、眼内感染性疾患,如眼内炎。
  3、眼球萎缩不能耐受或不宜佩戴义眼者。
  4、局限在眼球内的原发性恶性肿瘤,如视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤等。
  “义眼座植入也有禁忌症,如眼球感染性疾患―――全眼球炎。”
  义眼座材料主要有两种
  目前在使用的义眼座材料主要有两种:一种名为“羟基磷灰石义眼座”,也称为珊瑚羟基磷灰石义眼座。由于羟基磷灰石是人体骨组织的主要无机成分,具有较好的组织相容性、无毒性、无抗原性。由于这种材料保留了微孔道结构,所以可作为网状支架让纤维血管组织长进。植入人体后4周可达到完全血管化。而且这种材料植入组织后,不会引起明显的异物炎症反应,当作为骨替代品时,能抵抗中等压力并且在48个月内没有明显的吸收。临床及实验研究表明,珊瑚羟基磷灰石义眼座具有较好的生物相容性、机体亲和性和生物活性。
  “另外一种就是高密度聚乙烯。”高密度聚乙烯是由线性高密度多孔聚乙烯生物材料合成,具有相互交通的孔隙,植入组织后纤维组织及血管可以长进孔内,该材料具有良好的组织相容性和稳定性,无致敏原,无排异,不被吸收,其强度随温度而改变,可根据需要多次塑形,并且不用担心孔结构的塌陷。
  义眼也能个性化
  义眼在试戴过程中,宁可做大点,更好不要做小,因为大了可以随时打磨变小,而小了要补大可能既不方便也不好看。此外,义眼上有些微血色,因为成年人的巩膜(眼白部分)会有些许血丝,所以义眼上这么做会显得更真实自然。除此之外,义眼白到什么程度、瞳孔黑一点还是褐色多一点、瞳孔大小等方面都会仔细参照患者另一只健康眼睛以及患者的年龄、肤色。小孩的义眼,一般会加入蓝色,这样显得更加晶莹明亮。
  误区二:装了义眼一劳永逸
  义眼寿命只有5~10年
  “医生,为什么我的‘眼球’越戴好像越脏?洗都洗不掉?”阿秀还有另外一个苦恼的问题。相对于阿秀灵动自如的左眼,她的右眼球颜色十分浑浊,而且眼珠不能动。自己是一个非常爱干净的女孩,皮肤也白,且正当妙龄,但“义眼”却呈现出浑浊、昏黄,让她非常难堪,而对比之下,左眼显得黑白分明。她还感觉义眼里面好像有东西刺到她,再也不像小时候戴得那么妥帖。
  “这是因为你十多年都没有换‘义眼’的原因,”义眼像药物、电器一样,都是有使用寿命的,如果超出有效年限还不更换,自然无论是外观色泽还是内在都会逐渐老化、衰退,从而出现颜色褪色、戴着不舒服等问题。
  一般情况下义眼的寿命是5~10年,小童可能变化较多,因眼眶骨骼随着年龄的增加会慢慢变大,体重增加或减少,都有一定的差别。佩戴义眼遇到不舒服时,应尽快找眼科医师及义眼师检查,找出原因作适当调整。
  误区三:真眼总比假眼好
  眼内长肿瘤必须摘除眼球
  20岁的小莲小时候眼睛受外伤导致左眼失明,虽然眼珠看不到东西但她始终觉得真眼比假眼好,一想到要挖掉它,就死都不愿意。因此,小莲永远都留长长的刘海,从而把左眼挡住。
  其实对于由于患眼内恶性肿瘤、严重眼内炎、严重眼球破裂伤、伴有疼痛的期青光眼以及角巩膜葡萄肿等疾病的病人,都必须接受眼球摘除术。像眼内肿瘤是眼球摘除术的首要原因,其次是眼外伤。虽然眼球摘除术可能会给病人带来巨大的心灵创伤,但不这样做肿瘤可能会蔓延。眼球摘除术后必须置入义眼,因为眼眶内容物减少丢失,眼窝凹陷,如果眶内未放置植入物填充术后的空缺,就会出现继发畸形,如下睑松弛或外翻、下穹隆浅窄等并发症,影响义眼的安装。如果儿童期摘除眼球,由于眶骨缺少眼球转动对生长的刺激,日久则造成眼眶和周围肌肉发育不良,眶容积缩小,面部发育不对称等畸形,不但影响容貌美观,同时对儿童心理健康也会产生不良的影响。”黄丹平说,佩戴义眼还有其他作用,如能防止眼眶保留下来的软组织堕落;防止眼皮和眼睫毛向内生长;帮助泪水继续做清洁循环以及眼眶内和眼皮起润滑作用。
  每隔半年到医院洗“眼”
  如果是品质低劣的义眼可能会直接影响眼眶卫生,常见的问题如可能引起眼眶发炎,排泄深黄色的分泌物,感觉不适。但质量好的义眼是用抗过敏材料制造,佩戴者是无需每天取出清洗,因为泪水会帮助它做自然的循环清洗。但以下都是日常应该注意的:
  1、在正常的情况下,把义眼当作是自己自然的眼睛一样,无论是日间工作或晚上睡觉,都应该戴着。它不会影响参加各种活动,例如:球类活动、健身、游泳(必须戴游泳镜)等。因此务必要每天取出清洗。
  2、装上义眼后,要注意保持义眼及结膜囊的清洁卫生。定期一至三个月取出义眼(借助仪器,避免直接用手接触),用生理盐水冲洗就可以戴回,可以减少细菌进入眼内。
  3、每六个月至一年回医院检查,并让医生把义眼做专业性的清洗,以免在个人清洗过程中破坏义眼表面的光洁度,因为义眼在戴上一段时间后,会有一层人体蛋白质累积聚在表面,是需要专业的处理,重新制作最表层的液晶体。
  4、天气干燥,大风或在冷气开放的环境下眼部会有苦涩不舒服的感觉,滴一些润滑眼药水(营养水)有帮助。
  5、眼球摘除连同义眼座植入术后3~4周,结膜创口愈合好,无水肿,就可以安装义眼。如果年老体弱或不合作的患儿,应酌情延长至术后4~6周以后。但延长不可过久,否则会造成结膜囊收缩变窄,引起日后安装义眼困难。
  6、要定期更换义眼,特别是儿童患者随着年龄的增长,眼眶逐渐发育,要适时更换新的适合于结膜囊大小的义眼。如果眼眶植入物活动度较好,大多数患者的义眼能达到轻等或中等活动度效果,且外观比较满意。
  7、义眼装了2~3年后,由于地心引力之故,可能出现义眼下移及上眼皮下垂的情形,此时可以重换一个义眼或施行眼睑下垂矫治手术。
  8、而另一只眼睛仍可照常看书,但更好做一种较安全的工作,因为只剩下一只眼睛,所以要特别小心保养,除了定期做眼睛检查外,也要防止意外伤害。